sábado, 9 de mayo de 2020

vacunas ¿moda o necesidad?

                        
VACUNAS, ¿MODA O NECESIDAD?



                            "Las vacunas "enseñan" al organismo a protegerse"


Llevaba mucho tiempo sin escribir, ya que hace muy poco una personita ha llegado a mi vida y la ha puesto del revés, (bendito revés), y con su llegada muchos temas que tenía en mi cabeza y que por mi profesión ya tenía claros, ahora aparecen en forma de preocupaciones y miedos que antes vivía de otra manera.

Este es un tema que llevaba mucho tiempo rondando en mi cabeza y que por el motivo que fuera no "quería salir", y ya veis, parece que estaba esperando el momento adecuado para hacerlo, y ese momento es este.



Vivimos unos días raros, una situación que nunca se nos habría pasado por la cabeza, de no ser por estar viviendola ahora en primera persona, unos días en los que lo primero que deseamos con todas nuestras fuerzas, es que llegue el día en que alguien saque su "varita mágica" y con su sabiduría nos haga llegar una vacuna que nos permita recuperar nuestra vida, nuestros trabajos, nuestros amigos, nuestra vida social, que permita a nuestros hijos salir de la "cárcel" donde por su bien les hemos obligado a permanecer, que permita a nuestros hijos disfrutar de lo que por edad les corresponde, sin mas, que permita a nuestros hijos volver a ser niños.



Para este post, cuento con la ayuda de una gran pediatra de Valladolid, Nuria Higuera, la cual trabaja en la clínica "Valladolid salud" en la calle García Morato, y a la que he tenido la gran suerte de poder realizar esta maravillosa entrevista que adjuntaré al final de este post.



El tema de las vacunas es un tema que siempre genera mucha controversia, ya que hay dos lineas claramente diferenciadas.



Por un lado está la ciencia, los médicos y profesionales relativos a esta especialidad, que recomiendan absolutamente que se vacune a los niños y adultos tal y como aparece en el calendario nacional de vacunaciones.


"Existen muchas enfermedades contagiosas, de las cuales estamos protegidos gracias a las vacunas, y que en muchas ocasiones nos salvan de la muerte"

Por otro lado nos encontramos ante una corriente "antivacunas", que se niegan a cumplir con este calendario, y por consiguiente, se niegan a vacunar a sus hijos y a ellos mismos.

"Es mejor inmunizarse padeciendo la enfermedad, que a través de las vacunas"

Partimos de la base de que cada individuo es libre para tomar sus propias decisiones y obrar en consecuencia en base a ellas, pero, ¿Como padres, priman nuestras decisiones y convicciones propias o prima el bienestar de los niños?

La OMS, Organización mundial de la salud, ha incluido a los "antivacunas", en una lista con las 10 mayores amenazas contra la salud pública, equiparándolo con el cambio climático, la contaminación o las enfermedades no transmisibles, como el cáncer, entre otras.



Ante esta información solo se me ocurre pensar que sabiendo de los riesgos a los que exponemos a los niños y a nosotros mismos si no nos vacunamos, habrá muy poca gente que siga esta corriente, ¿no?. Pues bien, en este cuadro aparece por países el tanto por ciento de población que sigue la corriente antivacunas, situando a España en uno de los menos activos, pero igualmente preocupante, ya que un 6% de los Españoles según este informe, dice estar de acuerdo con no vacunar a sus hijos.
El 6% de los españoles simpatiza con el movimiento antivacunas


Ahora viene la pregunta que todos nos hacemos, ¿llevarías a tu hijo a un Centro Escolar si supieras que hay niños que no están vacunados?. Evidentemente como decía al principio del post, cada cual es libre de tomar sus propias decisiones para el y para sus hijos, pero  por encima de este derecho individual de elección, debería primar el derecho universal a la salud, el derecho a que en un Centro escolar, no se provoque un contagio masivo de una enfermedad, por un niño que sea portador de ella al no haber sido vacunado, el derecho a que un niño no tenga que pasar por enfermedades, que en la mayoría de las ocasiones no pensamos y las tomamos como algo liviano, pero que en ocasiones pueden causar la muerte, el derecho de los colectivos mas vulnerables como son los niños, los ancianos o incluso las embarazadas a protegerse de enfermedades que con una simple vacuna son evitables. Los Centros educativos privados tienen todo el derecho a pedir a los padres de un futuro alumno el documento que acredite si el niño está vacunado o no, y del mismo modo si no lo estuviera, decidir no matricular a dicho alumno. En Guarderías Infantiles Educa, es algo que se pide desde el primer momento, siendo requisito indispensable para que el niño sea matriculado en cualquiera de sus Centros.
Guarderías Infantiles EDUCA


Ahora más que nunca, estamos esperando a que llegue esa vacuna, ese milagro, y es la ciencia la que se encarga de demostrarnos día a día con sus avances, que este tema no es un juego, que si ahora mismo hubiéramos tenido esa vacuna, se habrían evitado todos los muertos que a día de hoy siguen engordando la lista de muertos en el mundo, por esta enfermedad nueva y devastadora. ¿Alguien hoy por hoy renunciaría a ponerse y a poner a sus hijos la vacuna contra el coronavirus?. Pues permitirme el atrevimiento, pero creo que no, porque muchas veces tenemos que enfrentarnos a algo tan duro como lo que está pasando, para darnos cuenta de que hay ocasiones en las que nos obcecamos y aferramos a ideologías o corrientes, que solo atienden a "modas", sin pararnos a pensar las consecuencias de las mismas, aunque por otro lado si no existiera gente que se aferrara a la idea de que las vacunas son nocivas para la salud, no existiría esta corriente "antivacunas", así que si, seguirá habiendo gente que cuando salga la vacuna se siga negando a vacunarse, a vacunar a sus hijos, poniendo de esta manera en riesgo, no solo sus vidas, si no la de todas las personas que convivan a su alrededor, en sus trabajos, en sus colegios, en los bares y restaurantes que frecuenten, en las tiendas donde compre, en el transporte público que usen, porque si señores antivacunas, así funcionan las enfermedades contagiosas, enfermedades que si no se controlan, se convierten en pandemias, pandemias que arrasan con todo lo que se pone en su camino, sin importar razas, ideologías, situación económica o social. Según la OMS en los primeros siete meses del año 2019 se notificaron 3 veces más casos de sarampión que en el mismo periodo del año 2018 (364 808 casos frente a 129 239 en el 2018). Estas son las consecuencias reales de que una corriente como "los antivacunas", no deje de crecer.


"Imagen que recorrió el mundo de dos hermanos, uno vacunado de rubeola y otro no"


Hablamos con NURIA HIGUERA, pediatra de " VALLADOLID SALUD", en la Calle García Morato de Valladolid.

"Los padres deberían recabar información fiable para que sus decisiones se tomen sobre evidencias científicas y no sobre bulos o afirmaciones no contrastadas"

Ana San Juan: ¿Qué son las vacunas?

Nuria Higuera: Son productos biológicos que sirven para prevenir enfermedades infecciosas activando nuestro organismo para que desarrolle defensas específicas contra ellas. Las vacunas “enseñan” al sistema inmunológico a defenderse. Por esa razón contienen, por lo general, parte del microorganismo causante de la enfermedad o el germen entero, pero muerto o debilitado

Ana San Juan: ¿Qué efectos y beneficios tienen en el organismo de un niño y
por qué son importantes las vacunas en la infancia? y ¿Por qué y para que se aplican las vacunas?

Nuria Higuera: Porque las vacunas protegen a los niños de enfermedades peligrosas. Estas enfermedades pueden tener complicaciones graves o secuelas y provocar incluso la muerte. Algunos de estos padecimientos son ahora muy poco frecuentes, pero esto es debido precisamente al mantenimiento de las vacunaciones en toda la población.
Tras recibir la vacuna, por medio de una inyección, ingiriéndola o intranasalmente, nuestro organismo produce anticuerpos contra los gérmenes modificados que contiene. Estos anticuerpos nos protegerán frente a los agentes verdaderos causantes de la enfermedad, destruyéndolos y haciendo que no enfermemos.

Ana San Juan:¿Qué efectos y beneficios supone a posteriori las vacunas en nosotros los adultos?

Nuria Higuera: Los adultos que estamos vacunados correctamente en la niñez tenemos anticuerpos que nos permiten reaccionar de forma“aprendida” proporcionándonos inmunidad en estos futuros encuentros con el microbio agresor, que desencadenará de nuevo la producción de anticuerpos defensores.

Ana San Juan: ¿Todas las personas pueden ser vacunadas o existe alguna excepción?

Nuria Higuera: Una contraindicación real habitual es la alergia grave conocida a la vacuna o a alguno de sus componentes y existen otras limitaciones por ejemplo las vacunas atenuadas que no se deben pautar en personas inmunodeprimidas. 
También se debe saber que padecer procesos febriles importantes, durante el día previsto para la vacunación, pueden aconsejar su retraso.
Ante cualquier duda, debe consultarlo siempre con su pediatra, médico de familia o enfermera, quienes le indicarán la conveniencia o no de vacunar.

Ana San Juan: ¿Qué opinas de la nueva tendencia de muchos padres de no vacunar a sus hijos? ¿Es una minoría o cada vez hay más gente?

Nuria Higuera: El movimiento contrario a la vacunación existe desde que se administró la primera vacuna, alrededor del año 1800. Es cuando se lleva a cabo por primera vez la vacunación frente a la viruela en España, hoy, gracias a la vacunación, esta enfermedad está erradicada.
Sin embargo, estos movimientos no han dejado de crecer en los últimos 20 años, están haciendo que en EEUU y en Europa la tasa de vacunación esté disminuyendo.
Así, noticias de la prensa de hoy mismo: Título: “El aumento de sarampión según la OMS”: Hasta 7.099 casos de sarampión, el 76 por ciento, de los 11.383 casos detectados entre el 31 de marzo de 2018 y el 1 de abril de 2019, se han producido en Europa en personas no vacunadas, según el último informe del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades, que ha emitido ya una alerta porque la gran mayoría de los casos nativos se dan en países donde se consideraba que la enfermedad ya no era
endémica y por tanto estaba casi erradicada. Estos casos se han traducido en 22 muertes en doce meses, con 14 en Rumanía, cinco en Italia, dos en Francia y uno en Grecia.
En España hay 190 casos detectados en esos 12 meses
Esto indica que nunca debemos de bajar el nivel de alerta, aunque en nuestro país la tasas de vacunación son excelentes hay que seguir reforzando la educación sanitaria.

Ana San Juan: ¿Qué parte de verdad y que parte de “bulo” hay en los efectos secundarios que pueden ocasionar las vacunas en los niños? ¿Pueden ocasionar graves trastornos?

Nuria Higuera: No podemos caer en la tentación de decir que las vacunas son seguras al 100%, tienen una efectividad del 100% y producen 0% efectos adversos y más generalizando, puesto que las vacunas son muchas y frente a distintos organismos, de distintos tipos: atenuadas, virus muertos, enteros, fracciones etc. y se pautan a personas en distintas edades con un sistema inmunológico diferente.
Están descritas reacciones locales comunes (las más frecuentes 5-15%): dolor , inflamación, enrojecimiento en el lugar de la inyección y otras reacciones locales más raras: absceso en el lugar de la inyección, dermatitis tipo alérgico…
Pueden darse reacciones sistémicas comunes: fiebre, irritabilidad, dolor muscular… Y también raras ( menos de 1 caso por millón de dosis administradas): anafilaxia, reacción alérgica grave que puede comprometer la vida del niño….
Hay que desmontar mitos, por ejemplo, las vacuna comercializadas en España no llevan mercurio en su composición. Llevan aluminio pero en cantidades muy inferiores a alimentos que comemos habitualmente
Las vacunas no son la causa del trastorno del espectro autista, los trabajos que se presentaron en 1998, que así lo argumentaban, eran falsos y la investigación no ética. El Colegio de Médicos Británico retiró la licencia para ejercer la Medicina a WaKefield y la revista Lancet, donde habían sido publicados, se retractó del artículo.
Hoy en día, salvo algún referente mal informado, léase Donal Trump, Javier Cárdenas… nadie relaciona vacunación con autismo.

Ana San Juan:¿Qué consecuencias puede tener no vacunar a un niño?

Nuria Higuera: Su falta de protección frente a enfermedades que pueden ser leves o graves o se pueden complicar ocasionando incluso la muerte y además la propagación a otras personas de su entorno con la posibilidad de ocasionar verdaderas epidemias.

Ana San Juan: Padres que no vacunan a sus hijos: ¿Se debería exigir en todos los centro educativos que estén vacunados?

Nuria Higuera: En España, las vacunas no son obligatorias, son opcionales. Hoy se sabe que las tasas de vacunación no son mejores en aquellos países en los que se obliga a vacunar.
En nuestro país, solo se podrían imponer las vacunas en caso de epidemias, de forma temporal y siempre bajo una orden judicial. Sin embargo, me parece correcto que en los centros educativos donde van niños de meses se exija que los niños estén vacunados. Por encima del derecho individual de unos padres que se alejan de las recomendaciones científicas y oficiales, están los derechos del resto de los niños y la salud pública. Los menores de 1 año no se pueden beneficiar de algunas vacunas por ejemplo de la del sarampión (en nuestra comunidad se pauta a los 12 meses, es la vacuna Triple vírica: sarampión, rubeola, parotiditis) y el contacto con este agente infeccioso puede ser grave para ellos.

Ana San Juan: ¿Qué hacer con las vacunas que no aparecen en el calendario de vacunaciones, que no están financiadas, pero que aun así parece que son recomendables?

Nuria Higuera: Todas las vacunas incluidas en el calendario oficial de su comunidad autónoma se administran de forma gratuita. Es importante hacer constar que aún no hay un CALENDARIO DE VACUNACIÓN ÚNICO en España, pese a la recomendación de la Comité Asesor de Vacunas ( CAV) de la Asociación Española de Pediatría.
Hoy en la mayoría de las comunidades quedan fuera de este régimen de financiación la vacuna frente al rotavirus, la del meningococo B y la antimeningocócica tetravalente ACWY.
Tampoco está financiada en España la vacunación de los adolescentes varones contra el virus del papiloma humano (VPH).
En nuestra comunidad se ha incluido la vacuna Antimeningocócica tetravalente ACWY a los 12 meses y a los 12 años ( pero no en otros grupos de edades)
Y la Vacuna frente al Meningococo B que se pondrá gratuita a los nacidos a partir del 1/1/19.
Los pediatras, en general, siguiendo las recomendaciones del CAV, damos la información al respecto para que los padres de forma libre e informada decidan si quieren o no vacunar a sus hijos.

Ana San Juan: ¿Las vacunas son solo para niños o también debemos los adultos vacunarnos de algo?

Nuria Higuera: Las vacunas protegen de enfermedades, las enfermedades como sabemos son más fáciles de contraer y más graves cuando la persona es más débil, por eso niños, ancianos tienen mayor riesgo y son poblaciones donde se incide en la importancia de vacunar.
Tenemos los ejemplos en los ancianos de la necesidad de vacunarles anualmente de la gripe, frente al neumococo. Otros colectivos, por ejemplo las embarazadas, también se recomienda sean vacunadas para proteger a sus bebés en los primeros meses de vida, cuando aún ellos no pueden ser vacunados, así la vacuna frente a la tosferina y también la de la gripe….es recomendada en la madre gestante.
Y también frente a hechos puntuales, actualmente, debido al aumento importante del sarampión en Rumanía, Italia, Francia y Polonia se recomienda a los adultos que van a viajar a esos países y no estén vacunados frente a 2 dosis de la triple vírica se vacunen , al igual que a los niños entre 6 meses y 1 año ( recordemos que la primera dosis de esta vacuna se pone en nuestro calendario autonómico a los 12 meses)
Finalmente recomendar a los padres recabar información fiable para que sus decisiones se tomen sobre evidencias científicas y no bulos o afirmaciones no contrastadas, para ello dar algunas referencias que he consultado para responder a estas preguntas y que os suelo dar cuando os informo de la vacunación en mi consulta:

https://t.co/yWsJf2GoFU 
https://t.co/27kH0bewyN 
https://twitter.com/CAV_AEP/status/1126151052678586369?s=03
Libro: ¿Eres vacunofóbico?. Dime, te escucho. Dr Roi Piñeiro Pérez

En definitiva queridos lectores, creo , como he dicho al principio de este post, que ante nuestras ideologías o preferencias, debería primar el bienestar del menor, ya que es nuestra obligación y nuestro deber protegerlo. Cada cual cuando crece y ya tiene la suficiente edad podrá ser libre de tomar sus propias decisiones y actuar en base a ellas, pero en este caso tan concreto no podemos poner en riesgo la vida de un menor, por el simple hecho de ser sus progenitores y por el hecho de tener que decidir por el.


"Un niño es como un ovillo, va desovillándose poco a poco, tomando forma, creciendo, creando. No lo aprietes ni lo sueltes, simplemente, ayúdalo a ser"



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